Khi bạn phát hiện bị nhiễm HIV/AIDS, điều đầu tiên bạn cần làm là nghĩ tới điều trị ARV. Bạn đừng phí thời gian cho chán nản, buồn bã, bi quan hay tuyệt vọng gì hết. Hiện nay, HIV/AIDS được coi là bệnh mạn tính và uống thuốc ARV điều trị là bạn sẽ khỏe mạnh suốt cuộc đời. Đương nhiên, không ai thay đổi được định kiến xã hội chỉ trong 1 sớm 1 chiều, nên tốt nhất là tập trung vào điều trị ARV. Vậy xét nghiệm HIV khi điều trị ARV cần làm những gì và tại sao phải làm những xét nghiệm ấy?
Những xét nghiệm cần làm để chuẩn bị điều trị ARV?
Khi phát hiện bị nhiễm HIV, bạn sẽ được bác sĩ chỉ định điều trị ARV ngay lập tức. Không như ngày xưa phải chờ đợi số lượng tế bào CD4 giảm thấp. Tuy nhiên, để nắm rõ tình trạng của bạn nặng hay nhẹ, bạn có bị mắc bệnh gì khác kèm theo không. Đặc biệt phải biết chắc chức năng gan, thận của bạn ổn trước khi uống ARV.
Cụ thể, chúng ta cần làm những xét nghiệm:
– Số lượng tế bào CD4 (nói lên giai đoạn bệnh nặng hay nhẹ, nhiễm HIV lâu hay mới gần đây).
– Công thức máu toàn phần (nói lên bạn có thiếu máu không, các tế bào máu có ổn định không).
– Creatinin, AST, ALT (cho biết chức năng gan, thận của bạn ổn không).
– HBsAg, anti – HCV (xem bạn có bị đồng nhiễm virus viêm gan B, C hay không).
– CrAg cho các trường hợp có CD4 < 100 tế bào/mm3 (chẩn đoán sớm nhiễm nấm Cryptococcus neoformans).
– Thử thai đối với phụ nữ dự định điều trị DTG vì uống sớm có thể gây dị tật ống thần kinh thai nhi.
– XN chẩn đoán lao nếu sàng lọc lao dương tính, để biết có cần uống thuốc kháng lao không
– Các xét nghiệm khác theo chỉ định lâm sàng, tùy từng trường hợp cụ thể.
Những xét nghiệm cần làm trong quá trình điều trị ARV?
Khi đã bắt đầu điều trị ARV, chúng ta vẫn cần định kì làm xét nghiệm kiểm tra. Mục đích của những xét nghiệm này là theo dõi đáp ứng điều trị HIV của bệnh nhân với thuốc ARV. Ngoài ra, để nắm bắt tác dụng phụ của thuốc ảnh hưởng lên các cơ quan nội tạng trong cơ thể bệnh nhân như thế nào. Xét nghiệm còn giúp phát hiện sớm tình trạng kháng thuốc. Giúp cho bác sĩ xem xét có cần đổi phác đồ ARV cho bệnh nhân không.
Các xét nghiệm cần làm là:
- Creatinin, ure mỗi 6 đến 12 tháng khi sử dụng phác đồ có TDF hoặc nghi ngờ có tổn thương thận.
- Công thức máu mỗi 6 đến 12 tháng khi phác đồ có AZT hoặc nghi ngờ thiếu máu.
- Men gan AST, ALT mỗi 6 đến 12 tháng, hoặc khi nghi ngờ có tổn thương gan.
- Tải lượng virus HIV-RNA và số lượng CD4 mỗi 6 tháng đến 1 năm, hoặc khi nghi ngờ có kháng thuốc. Xét nghiệm số lượng CD4 còn được dùng với mục đích quyết định ngừng hay điều trị tiếp phòng nhiễm trùng cơ hội.
- Các xét nghiệm HBsAg, Anti-HCV và các tải lượng virus viêm gan B, C nếu bệnh nhân có đồng nhiễm viêm gan virus B,C.
- Có thể làm các xét nghiệm khác khi có dấu hiệu bất thường hoặc có nhiều bệnh mạn tính kết hợp.
Thực tế bao lâu xét nghiệm HIV một lần?
Tùy từng trường hợp cụ thể để áp dụng. Ở trên chỉ là hướng dẫn chuẩn theo lí thuyết Bộ Y tế Việt Nam, không phải tất cả mọi người nhất nhất làm theo. Có nhiều bệnh nhân của bác sĩ Thắng ở nước ngoài 2 đến 3 năm mới làm xét nghiệm kiểm tra một lần. Đương nhiên với điều kiện họ tuân thủ điều trị ARV rất tốt. Sinh hoạt, làm việc và sức khỏe cảm thấy hoàn toàn bình thường. Một số ít có trường hợp bất thường nên đi làm xét nghiệm sớm để xử lý kịp thời.
Xét nghiệm HIV khi điều trị ARV ở đâu tốt nhất?
Bạn muốn làm xét nghiệm kiểm tra định kì là rất tốt. Nhưng phải chọn cơ sở uy tín, tránh bị nhiều nơi làm sai. Có trường hợp họ làm ra kết quả không đúng. Có trường hợp thì bị bắt làm xét nghiệm quá nhiều gây tốn kém. Để yên tâm thì xét nghiệm nên thực hiện tại các bệnh viện lớn. Ví dụ như: viện Pasteur, bệnh viện bệnh Nhiệt đới, các Trung tâm phòng chống HIV/AIDS của tỉnh thành phố. Một số địa chỉ quảng cáo làm được các xét nghiệm Combo HIV, định lượng virus HIV, xét nghiệm CD4…nhưng thực tế lại không phải.
Do có khi cả 1 đến 2 năm bạn mới đi làm xét nghiệm 1 lần thì hãy chọn nơi uy tín, chất lượng để gửi gắm niềm tin. Hơn nữa, làm xét nghiệm chỗ nào để chắc chắn yên tâm 100% là quan trọng. Chứ cứ đi làm xét nghiệm hết chỗ này lại nhảy sang chỗ khác vừa tốn thời gian, tiền của lại thêm hoang mang, lo sợ.
Xem thêm:
Uống thuốc ARV sống được bao lâu?
Mua thuốc ARV online như thế nào là tốt nhất?
Mua thuốc EET Macleods tốt nhất
Thuốc chữa khỏi HIV đang được chạy Phase 1.
Mua thuốc ARV giá rẻ ở đâu tốt nhất?