Trong điều trị viêm gan C mạn tính, chúng ta biết là phải tới thuốc đặc trị kháng virus. Tuy nhiên, thời gian uống thuốc điều trị viêm gan C kéo dài 3 hay 6 tháng thì lại phải phụ thuộc tình trạng xơ hóa gan. Do đó, đánh giá mức độ xơ hóa gan trong điều trị viêm gan C mạn tính là rất quan trọng.
Vai trò của việc đánh giá mức độ xơ hóa gan trong điều trị viêm gan C mạn tính?
Để được chỉ định đúng phác đồ điều trị viêm gan C chuẩn, cần phải làm rất nhiều xét nghiệm. Trong đó, đánh giá mức độ xơ hóa gan là điều không thể thiếu. Nó góp phần cho biết mức độ tổn thương, suy giảm chức năng của gan do virus viêm gan C (HCV) gây ra. Từ đó, bác sĩ chuyên khoa sẽ lựa chọn loại thuốc phù hợp nhất. Hơn nữa, với người đã có biểu hiện xơ gan, bắt buộc phải uống thuốc đặc trị trong 24 tuần, tương đương với 6 tháng. Tức là thời gian uống thuốc viêm gan C kéo dài gấp đôi so với người chỉ bị viêm gan C mạn chưa có xơ gan.
Các mức độ xơ hóa gan?
Theo phân loại của Metavir trên mô học, xơ hóa gan gồm 4 giai đoạn:
- F0: không xơ hóa
- F1: xơ hóa khoảng cửa
- F2: xơ hóa khoảng cửa với vài vách
- F3: xơ hóa vách
- F4: xơ gan.
Các mức độ xơ hóa tương ứng trên lâm sàng như sau:
- Xơ hóa nhẹ, không xơ hóa tương ứng với F0, F1
- Xơ hóa đáng kể tương ứng F2
- Xơ hóa tiến triển tương ứng F3
- Xơ gan tương ứng với F4
Xơ gan là mức độ nặng nhất. Khi đó, người bệnh phải được chăm sóc theo dõi định kỳ rất sát sao. Ngoài ra, có rất nhiều thuốc tây, thuốc kháng sinh không được dùng cho người bị xơ gan. Vì vậy, cần phải hết sức lưu ý khi dùng thuốc dành cho đối tượng đặc biệt này.
Các cách đánh giá mức độ xơ hóa gan?
Để đánh giá mức độ xơ hóa gan, chúng ta có nhiều cách khác nhau. Có thể dùng công thức tính toán từ các kết quả xét nghiệm máu. Có thể dùng siêu âm đo độ đàn hồi gan bằng đầu dò đặc biệt. Cụ thể như sau:
*Đo độ đàn hồi gan hay còn gọi là Fibroscan.
Theo cách này có các mức độ sau:
- F0-F1 < 7,1 Kpa
- F2: 7,1 – 9,5 Kpa
- F3: 9,5 – 12,5 Kpa
- F4 từ 12,5 trở lên.
*Tính toán chỉ số APRI theo công thức: APRI = {(AST/AST giới hạn bình thường cao) / Tiểu cầu} x 100
- Kết quả: APRI < 0,5 loại trừ xơ hóa gan nặng, APRI > 2 chỉ ra xơ hóa gan nặng.
- Ưu điểm: không xâm lấn, đơn giản, dễ tính toán.
- Nhược điểm: độ chính xác thấp hơn so với sinh thiết gan.
Ngoài ra, các bác sĩ lâm sàng còn dùng bảng điểm Child-Pugh để đánh giá mức độ xơ gan còn bù hay mất bù. Từ đó có thái độ xử trí, chăm sóc phù hợp nhất với từng tình huống cụ thể.
Điều trị viêm gan C ở đâu chuẩn?
Điều trị viêm gan C hiện nay có thể tới các bệnh viện từ tuyến quận huyện trở lên. Có rất nhiều bệnh nhân sau khi có kết quả xét nghiệm thì chọn phương án điều trị tư nhân tại các phòng khám. Về bản chất điều trị viêm gan C không quá khó, nhưng nó cần phải dùng thuốc chuẩn, đúng phác đồ.
Điều trị viêm gan C mạn tính chuẩn hiện nay có thể tới phòng khám bác sĩ Thắng. Địa chỉ:
- Cơ sở 1: 350/140/6 Nguyễn Văn Lượng, phường 16, quận Gò Vấp, TPHCM.
- Cơ sở 2: Picity High Park, Thạnh Xuân 13, quận 12, TPHCM.
- Cơ sở 3: 27 Nguyễn Thái Học, thị trấn Phùng, Đan Phượng, Hà Nội.
Bệnh nhân ở xa, có thể gọi điện bác sĩ Thắng theo số 0988778115, để được hướng dẫn từ xa, đỡ phải đi lại tốn kém.
Nói tóm lại, quá trình xơ hóa gan gồm 5 giai đoạn từ F0 đến F4. Tương ứng với không xơ gan cho đến mức độ xơ gan. Việc đánh giá mức độ xơ hóa gan trong điều trị viêm gan C mạn tính là rất quan trọng. Nó giúp bác sĩ đưa ra phác đồ và thời gian điều trị chuẩn xác nhất cho bệnh nhân.
Liên hệ chuyên gia điều trị viêm gan C, bác sĩ Thắng Call – Zalo theo số 0988778115.
Xem thêm:
Giá thuốc Myvelpa là bao nhiêu, mua ở đâu tốt nhất?
Giá thuốc Velasof bao nhiêu, mua ở đâu tốt nhất?
Giá thuốc điều trị viêm gan C hiện nay?
Chú ý tương tác giữa thuốc viêm gan C và thuốc khác?
Các dạng thuốc điều trị viêm gan C mạn tính?
Các nhóm thuốc điều trị viêm gan C mạn tính hiện nay là gì?
Khi điều trị viêm gan C cần làm những xét nghiệm gì?