PREP 2 1 1 là gì?

L.X.V hỏi: Thưa bác sĩ Thắng, Prep 2 1 1 là gì vậy ạ? Có nên sử dụng Prep 2 1 1 thường xuyên hay không? Em có quan hệ tình dục không an toàn, dùng Prep 2 1 1 thấy uống ít thuốc ARV quá nên lo lo. Tại sao Prep hàng ngày hoặc PEP phải uống đến 28 ngày cơ mà? Xin cảm ơn bác sĩ.

Câu hỏi của bạn rất hay và đang nhận được nhiều điều quan tâm từ cộng đồng LGBT mà cụ thể là đối tượng MSM.

Prep tình huống hay còn gọi Prep 2 1 1 là gì?

Prep tình huống là điều trị dự phòng lây nhiễm HIV bằng cách uống thuốc ARV trong một thời gian ngắn khi có quan hệ tình dục không an toàn giữa nam với nam (nhóm MSM). Nhiều người còn gọi là Prep sự kiện, Prep khẩn cấp. Viết tắt tiếng Anh hay sử dụng là ED-Prep.

Cách sử dụng thuốc Prep tình huống 2 1 1 như thế nào?

Uống thuốc Prep theo tình huống dựa vào công thức 2+1+1. Có nghĩa là dùng 4 viên và 3 lần uống thuốc ARV. Thuốc ARV dùng trong Prep tình huống là TDF/FTC hoặc TDF/3TC có biệt dược phổ biến như: Ricovir em, Tenof em, Tavin em, hay Truvada…

Cách uống Prep theo tình huống như sau:

Liều 1: Uống 2 viên vào khung giờ 24 – 2 giờ trước quan hệ tình dục.
Liều 2: Uống 1 viên sau lần uống đầu tiên 24 tiếng.
Liều 3: Uống 1 viên sau lần uống thứ 2 cũng là 24 tiếng.

Nói tắt là 4 viên 3 liều hoặc 2-1-1.

Dùng PREP 2 1 1 có an toàn hay không?

Trong khi các loại điều trị dự phòng phơi nhiễm HIV truyền thống phải uống thuốc ARV ít nhất 28 ngày, thì Prep 2 1 1 chỉ dùng trong có 3 ngày. Nguyên nhân là xuất phát từ một số quan sát của nghiên cứu bên nước ngoài. Ví dụ như IPERGAY ở Pháp thì nói là hiệu quả của Prep tình huống là 86%, nghiên cứu ở Amsterdam lại nói 99%, những nghiên cứu Prevenir, IAVI lại cho kết quả khác…

Prep 2 1 1 mới được WHO đưa ra khuyến cáo vào năm 2019 và chỉ dành cho cộng đồng MSM. Thực tế còn nhiều điều chưa rõ về Prep 2 1 1 và đặc biệt hiệu quả của nó tại Việt Nam.

Về quan điểm cá nhân, tôi không khuyên bạn nên sử dụng Prep 2 1 1 thường xuyên.