N.K.G hỏi: thưa bác sĩ, em uống Acriptega theo bảo hiểm y tế, nay mức lọc cầu thận giảm nhiều quá. Em muốn hỏi uống ARV bị suy thận thì làm thế nào để khắc phục. Liệu về sau có bị nặng quá rồi phải chạy thận gì đó không ạ? Em lo lắng và mong bác sĩ giải đáp dùm. Cảm ơn bác sĩ đã lắng nghe và hồi đáp.
Trả lời: thuốc Acriptega bạn đang dùng theo bảo hiểm y tế thuộc phác đồ TDF/3TC/DTG, trong đó TDF rất hại thận. Khi uống ARV bị suy thận, đặc biệt với dòng có chứa TDF như Acriptega, bạn phải đổi sang loại TAF.
Thực trạng suy thận do Acriptega?
Hiện nay, theo thống kê của bác sĩ Thắng và cộng sự, có tới hàng nghìn trường hợp giống như bạn. Tức là, sau vài năm uống Acriptega, chức năng thận của bệnh nhân bị suy giảm rõ rệt. Biểu hiện cụ thể bằng xét nghiệm creatinin tăng cao, mức lọc cầu thận ngày càng giảm. Thậm chí, số lượng ca bệnh gặp vấn đề về thận này cao hơn rõ rệt giữa nhóm dùng Acriptega so với Avonza.
Điều này làm cho các bác sĩ rất quan ngại vì không thể tiếp tục phác đồ TDF/3TC/DTG lâu dài cho bệnh nhân. Bởi nếu cố tình làm điều này, trước sau gì thận của người nhiễm HIV cũng hỏng và suy nặng. Đặc biệt trong khoảng từ cuối năm 2023 và nửa đầu 2024, số lượng người bất ổn về chức năng thận khi uống Acriptega tăng đột biến. Có tới hàng chục người mỗi ngày đi khám tại các phòng khám tư nhân vì vấn đề này. Lý do là bởi hệ thống bảo hiểm y tế chưa có giải pháp tốt đẹp gì hơn, ngoài việc nói với bệnh nhân cứ yên tâm.
Uống ARV bị suy thận thì làm thế nào?
Trước tình hình này, đã có rất nhiều bác sĩ khuyên bệnh nhân chuyển đổi sang phác đồ TAF. Chính xác là TAF/FTC/DTG trong đó có TAF thay thế TDF. Điều này giúp cải thiện rõ rệt chức năng thận. Chỉ sau vài tháng ngừng dùng thuốc chứa TDF, các chỉ số về thận học đã được hồi phục tốt. Điều này càng khẳng định yếu tố gây suy thận do TDF, đặc biệt trong biệt dược Acriptega gây ra.
Bên cạnh vấn đề uống ARV bị suy thận thì phải đổi từ TDF sang TAF. Chúng ta cần lưu ý khuyên các bệnh nhân HIV phải tuân thủ điều trị ARV tốt, ăn ngủ khoa học hợp lý. Nhấn mạnh chế độ cần thiết ăn nhạt, uống nhiều nước và tập thể dục vừa phải. Không nên gắng sức, stress và lạm dụng rượu bia.
Nói tóm lại, uống ARV bị suy thận thì các bạn cần đổi phác đồ từ TDF sang TAF. Kết hợp với điều chỉnh lối sống, ăn nhạt, uống đủ nước, nghỉ ngơi hợp lý. Cần thăm khám thường xuyên và kĩ càng để loại trừ các tác nhân khác kèm theo.
Mọi vấn đề về HIV, thuốc ARV, thuốc PEP cần trao đổi liên hệ Bác sĩ Thắng, call-zalo: 0988778115.
Trợ lý đơn hàng thuốc ARV: DS.Hồng Nhung 0974433519.
Xem thêm:
Chữa HIV tốt thì sống được bao lâu nữa?
Danh sách những nơi điều trị HIV uy tín ở Hà nội?
Danh sách những nơi điều trị HIV uy tín nhất TPHCM?
Mua thuốc PEP ở Bảo Lộc – Lâm đồng nhanh và chuẩn nhất?
Nhiễm HIV giai đoạn đầu có chữa được không?
Chữa HIV 2024 ở đâu uy tín chất lượng nhất?