Sốt xuất huyết tưởng khỏe rồi sao lại tử vong?

K.L.V hỏi: Thưa bác sĩ Thắng: Sốt xuất huyết tưởng khỏe rồi sao lại tử vong? Nhiều người lầm tưởng hết sốt là yên tâm với sốt xuất huyết, hết sốt là khỏi hoàn toàn sốt xuất huyết? Sốt xuất huyết nguy hiểm như thế nào, tôi và nhiều người dân xung quanh luôn thắc mắc về căn bệnh mỗi năm lại bùng đợt dịch như này. Tại sao lại có chuyện lạ như vậy, tưởng khỏi rồi mà vẫn có thể chết vì sốt xuất huyết? Xin cảm ơn bác sĩ.

Sốt xuất huyết là gì?

Sốt xuất huyết là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus Dengue gây ra. Bệnh lây từ người này sang người khác qua đường muỗi đốt (chích, cắn). Như vậy, ở khái niệm tuy ngắn gọn nhưng chúng ta rút ra được một số ý chính cần thiết và quan trọng là:

Đây là bệnh truyền nhiễm, tức là có khả năng lây lan, có thể tạo thành dịch.
Bệnh lây truyền qua muỗi đốt, tức là nếu cắt đứt đường lây này sẽ không có chỗ cho sốt xuất huyết tồn tại.
Vì là bệnh cấp tính nên thời gian khỏi bệnh và diễn biến cũng chỉ trong vòng 1 tuần, có khi chỉ vài ngày.

Bệnh sốt xuất huyết nguy hiểm như thế nào?

Sốt xuất huyết ngoài chuyện nguy hiểm như cái tên của nó là xuất huyết, thì còn nhiều vấn đề nguy hiểm khác cần quan tâm.

Thực tế tại các viện lâm sàng điều trị sốt xuất huyết, bệnh nhân tử vong vì sốt xuất huyết không phải do chảy máu, mất máu nhiều. Chính xác, chết nhiều lại là do sốc, tụt huyết áp và các biến chứng như viêm cơ tim…

Nhiều bệnh nhân, đặc biệt là cơ địa người béo phì rất dễ rơi vào sốc sốt xuất huyết. Người bệnh đột nhiên cảm giác khó thở, vã mồ hôi lạnh, rét run, ý thức chậm dần, li bì và có thể vào hôn mê. Điều nguy hiểm là những vấn đề về sốc sốt xuất huyết rất khó dự báo chính xác sẽ xảy ra ở bệnh nhân nào.

Diễn biến của sốc sốt xuất huyết nguy hiểm ở chỗ chúng ta không thể lường trước được nó xảy ra khi nào, thậm chí có nhiều người đã hết sốt, cảm giác khỏe rồi lại bị sốc.

Ngoài ra, sốt xuất huyết còn có thể gây tổn thương các tạng, suy đa cơ quan như: suy gan cấp, suy tim cấp, suy thận cấp, suy hô hấp cấp…

Sốt xuất huyết tưởng khỏe rồi sao lại tử vong?

Đúng là lâm sàng đã ghi nhận có nhiều trường hợp như bạn đang lo lắng. Vấn đề ở đây là bệnh nhân thấy hết sốt tưởng ”khỏe” rồi, nhưng đó không có nghĩa là ”khỏi” bệnh. Hết sốt chỉ là một dấu hiệu cho thấy sốt xuất huyết chuẩn bị bước vào giai đoạn bệnh mới hoặc có thể sắp khỏi bệnh.

Để có thể yên tâm khỏi bệnh sốt xuất huyết, các bác sĩ sẽ cần khám xét lâm sàng và làm xét nghiệm máu, siêu âm bụng, thậm chí là chụp phim Xquang tim phổi để đánh giá. Có thể xuất viện về nhà theo dõi thêm và yên tâm khi:

Hoàn toàn hết sốt từ 3 ngày trở lên, thời gian bị bệnh đã trên 1 tuần
Không có chảy máu, đau mỏi người, ăn uống ngon miệng
Không bị tràn dịch, tiểu vàng, chướng bụng, buồn nôn
Không có cảm giác khó thở, chân tay lạnh, buồn bã chân tay.
Không bị đau đầu, choáng váng, đại tiểu tiện bình thường.
Xét nghiệm: công thức máu không bị thiếu máu, số lượng tiểu cầu tăng dần, tối thiểu phải > 50.000 / mm3. Men gan AST. ALT về bình thường, chỉ số Hematocrit bình thường.
Siêu âm bụng không có tổn thương nội tạng, không bị tràn dịch đa màng…
Xquang tim phổi: không tràn dịch, tràn khí màng phổi, không có hình ảnh tổn thương nhu mô phổi.

Như vậy, sốt xuất huyết nếu mới chỉ bị vài ngày, đỡ sốt và khỏe dần mà chúng ta chủ quan tưởng khỏi rồi là sai lầm. Cần lưu ý và theo dõi sát những bất thường, tốt nhất là có bác sĩ chuyên về sốt xuất huyết tư vấn, đồng hành để yên tâm. Liên hệ bác sĩ Thắng 0988778115.